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- Certification :décision du08/11/2023
- Documents : 2
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Impression
Etablissem*nt de santé -Mis en ligne le 23 juin 2022-Mis à jour le 27 févr. 2024
- Type d'établissem*nt :CHU
- N° Finess : 570026682
- Établissem*nt de rattachement :CHR METZ-THIONVILLE
- 1 Allée Du Chateau
57085 METZ CEDEX 03 - Tel :0387553131
- Voir sur la carte
- ImpressionImprimer les résultats qualité
Secteurs d'activité
Assistance médicale à la procréation - Diagnostic prénatal (AMP-DPN) | Cancérologie | Chirurgie | Diagnostic génétique | Médecine | Néphrologie | Obstétrique | Réanimation | Soins médicaux et de réadaptation
L'essentiel des données de qualité de l'établissem*nt
Certification
Référentiel 2021
Appréciation globale des patients (MCO)en progrès
74
/100
Répartition nationale des établissem*nts par niveau
22%
39%
31%
9%
Prise en charge de la douleurstable
92
%
Répartition nationale des établissem*nts par niveau
58%
37%
5%
AVC - Imagerie cérébrale diagnostique
90
%
Répartition nationale des établissem*nts par niveau
53%
33%
14%
Certification pour la qualité et la sécurité des soins
Le niveau de certification de l’établissem*nt est décidé par la Haute Autorité de Santé, à l’issue d’une évaluation externe. Il donne une appréciation indépendante sur la qualité et la sécurité des soins dans les établissem*nts de santé.
Référentiel 2021
Etablissem*nt certifié. La qualité des soins est confirmée. Une nouvelle visite se fera sous 4 ans.
Date de certification :08/11/2023
Consulter le rapport de certification
Les établissem*nts peuvent être évalués par groupement, ils partagent alors le même niveau de décision et chacun contribue au résultat pour ce qui le concerne. Voir tous les établissem*nts participant à cette démarche
Résultats de la certification de l'établissem*nt
- Tout voir
- Le patient
- Les équipes de soins
- L'établissem*nt
Le patient
97/100
Les équipes de soins
91/100
L'établissem*nt
94/100
- Le patient
- Les équipes de soins
- L'établissem*nt
Le patient
97/100
Le patient est informé et son implication est recherchée.
95/100
Le patient est respecté.
100/100
Les proches et/ou aidants sont associés
100/100
Les conditions de vie et de lien social du patient sont prises en compte
95/100
Les équipes de soins
91/100
La pertinence des soins est argumentée au sein de l’équipe
96/100
Les équipes sont coordonnées pour prendre en charge le patient
93/100
Les équipes maîtrisent les risques liés à leurs pratiques
93/100
Les équipes évaluent leurs pratiques
84/100
L'établissem*nt
94/100
Orientations stratégiques
92/100
L’établissem*nt favorise l’engagement des patients
93/100
La gouvernance fait preuve de leadership
94/100
L’établissem*nt favorise le travail en équipe et le développement des compétences
90/100
Qualité de vie au travail
100/100
Gestion des risques
95/100
Amélioration continue de la qualité des soins
94/100
Indicateurs de qualité des soins
Les indicateurs de qualité et de sécurité des soins (IQSS) sont des outils qui mesurent l’état de santé d’un patient, une pratique professionnelle ou la survenue d’un évènement afin d’évaluer de manière fiable la qualité des soins et la sécurité des patients. Ils sont recueillis chaque année.
Satisfaction et expérience des patients
La mesure de la satisfaction et de l’expérience des patients est effectuée via des questionnaires remplis par les patients après leur séjour. Le questionnaire est adapté au type de séjour et concerne différentes étapes du parcours de soin.
Médecine, chirurgie, obstétrique (MCO)
Appréciation globale des patients (MCO)1 493 évaluationsSource : IQSS questionnaire patient - 2023en progrès
74
/100
Répartition nationale des établissem*nts par niveau
22%
39%
31%
9%
1. Accueil
76/100
2. Prise en charge infirmiers/aides-soignants
82/100
3. Prise en charge par les médecins / chirurgiens / sages-femmes
81/100
4. Chambre
72/100
5. Repas
57/100
6. Sortie
66/100
54.7 %
des patients hospitalisés recommanderaient certainement cet établissem*nt
1487 évaluations
Chirurgie ambulatoire (CA)
Appréciation globale des patients (CA)885 évaluationsSource : IQSS questionnaire patient - 2023en progrès
80
/100
Répartition nationale des établissem*nts par niveau
47%
38%
12%
3%
1. Avant l’hospitalisation
84/100
2. Accueil le jour de l’hospitalisation
82/100
3. Prise en charge
85/100
4. Chambre et repas / collation
74/100
5. Sortie et retour à domicile
76/100
67.7 %
des patients hospitalisés recommanderaient certainement cet établissem*nt
885 évaluations
Prise en charge clinique
La prise en charge clinique désigne l’ensemble des soins apportés à un patient. Sa qualité est évaluée par des indicateurs mesurant par exemple une pratique professionnelle ou la survenue de complications.
- MCO
- CA
- SMR
Prise en charge de la douleurSource : IQSS dossier patient - 2022stable
92
%
Répartition nationale des établissem*nts par niveau
58%
37%
5%
Prescription d’antibiothérapie de 7 jours ou moins pour infection respiratoire basseSource : IQSS dossier patient - 2022
86
%
Répartition nationale des établissem*nts par niveau
26%
59%
14%
AVC - Imagerie cérébrale diagnostiqueSource : IQSS dossier patient - 2022
90
%
Répartition nationale des établissem*nts par niveau
53%
33%
14%
Planification du suivi post-AVCSource : IQSS dossier patient - 2022
%
Répartition nationale des établissem*nts par niveau
0%
7%
93%
Évènements thrombo-emboliques après pose d’une prothèse totale de hancheSource : IQSS PMSI - 2021
Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu
Répartition nationale des établissem*nts par niveau
98%
2%
Évènements thrombo-emboliques après pose d’une prothèse totale de genouSource : IQSS PMSI - 2021
Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu
Répartition nationale des établissem*nts par niveau
96%
4%
Réhospitalisations entre 1 et 3 jours après intervention pour lithiase urinaireSource : IQSS PMSI - 2022
Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu
Répartition nationale des établissem*nts par niveau
99%
1%
Réhospitalisations entre 1 et 3 jours après cholécystectomieSource : IQSS PMSI - 2022
Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu
Répartition nationale des établissem*nts par niveau
99%
1%
Réhospitalisations entre 1 et 3 jours après intervention pour affection non lithiasiqueSource : IQSS PMSI - 2022
Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu
Répartition nationale des établissem*nts par niveau
99%
1%
Prise en charge de la douleurSource : IQSS dossier patient - 2022en progrès
98
%
Répartition nationale des établissem*nts par niveau
50%
39%
12%
Coordination des prises en charge
La coordination des prises en charge désigne la coordination entre les différents acteurs tout au long de la prise en charge du patient. Sa qualité est essentielle pour assurer la continuité, la sécurité et l’efficacité des soins.
- MCO
- CA
- SMR
Qualité de la lettre de liaison à la sortieSource : IQSS dossier patient - 2022stable
56
/100
Répartition nationale des établissem*nts par niveau
17%
20%
63%
Qualité de la lettre de liaison à la sortieSource : IQSS dossier patient - 2021en progrès
73
/100
Répartition nationale des établissem*nts par niveau
15%
18%
68%
Qualité de la lettre de liaison à la sortieSource : IQSS dossier patient - 2022en progrès
85
/100
Répartition nationale des établissem*nts par niveau
44%
27%
30%
Projet de soins, projet de vieSource : IQSS dossier patient - 2021stable
94
/100
Répartition nationale des établissem*nts par niveau
59%
18%
23%
Prévention des infections associées aux soins
Une infection est dite associée aux soins si elle survient au cours de la prise en charge du patient. La prévention des infections est évaluée par des indicateurs mesurant par exemple les mesures de précaution ou la survenue d’infections post-opératoires.
Consommation de solutions hydro-alcooliques (SHA)Source : IQSS questionnaire établissem*nt - 2022en baisse
75
%
Répartition nationale des établissem*nts par niveau
33%
23%
44%
Infections du site opératoire après pose d’une prothèse totale de genouSource : IQSS PMSI - 2021
Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu
Répartition nationale des établissem*nts par niveau
99%
1%
Infections du site opératoire après pose d’une prothèse totale de hancheSource : IQSS PMSI - 2021
Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu
Répartition nationale des établissem*nts par niveau
98%
2%
Documents
- Rapport de certification CQSS - 32540
- Décision 32540_DECISION_2023.0638_20231108_EVAX-14030_VD du 08 novembre 2023 de la commission de certification des établissem*nts de santé relative à la certification de l'établissem*nt de santé CHR METZ-THIONVILLE
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Avis et décisions de la HAS
14/05/2019
Décision N°2019.0242/CCES/SCES-32540 du 07/05/2019 de la commission de certification des établis...
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